En Louisiane, tapi dans l'ombre du bayou, un tueur en série aussi sadique que méthodique joue au chat et à la souris avec ses proies et nargue les autorités. En particulier le Dr Wren Muller, médecin légiste de renom. Grâce à son savoir encyclopédique sur l'histoire du crime et ses nombreuses années d'expérience à la morgue, celle-ci ne s'est encore jamais heurtée à l'échec. Du moins jusqu'à maintenant...
Pourtant, en dépit des victimes qui s'accumulent sur sa table d'examen et de l'impuissance qui la ronge, rien n'entame la détermination de Wren. Mais parviendra-t-elle à affronter ses propres démons et à stopper la folie meurtrière de celui que les médias surnomment désormais " le boucher du bayou " ?